拇指畸形如“蟹钳”，虎口内收难抓握——2岁的阿杰（化名）出生时便患有罕见的复拇指畸形，严重影响手部功能与心理发育。近日，广州和平骨科医院显微外三科团队通过一场高难度的“移花接木”手术，成功为阿杰矫正畸形，术后拇指外观与功能接近正常。

术前与术后对照

为了让孩子的身心健康发育，阿杰的父母经过多方打听后，决定到广州和平骨科医院为孩子进行畸形矫正。广州和平骨科医院创伤显微外三科、四肢畸形专科主任周洋接诊后发现，阿杰的病情比较复杂，从国际通用的Wassel分型来说，不属于任何一种类型，属于特殊类型复拇指畸形。

术前X光片

周主任组织科室团队进行了病例讨论，为阿杰制定了“移花接木”个性化手术方案，将显微外科技术与复拇指畸形矫正理念深度融合：

将外形发育较好但功能缺失的尺侧拇指纵向移位到桡侧，作为新拇指的主体；保留桡侧复拇指的近节指骨及掌骨，确保关节稳定性；将桡侧弯曲的细小远节指体游离为带血管神经的复合组织瓣，横向拼接至新拇指，增加指体体积；利用显微外科技术吻合细如发丝的血管、神经，确保移植组织存活及感觉恢复；重建虎口宽度，恢复拇指对掌、抓握功能；精细修整指甲形态、指体轮廓，力求与健侧拇指对称。

周洋主任（图右）手术中

随后，周主任带领蒋轶医生在显微镜下为阿杰进行了精心的手术。术后，阿杰的拇指外观及大小与正常拇指相仿，并顺利存活。“这类手术如同在指尖上‘绣花’，既要精通显微外科，又要深刻理解畸形矫正的生物力学逻辑，同时兼顾了指体的功能和外形，是目前临床上较好的一种手术方式！”周洋主任说。

周洋主任在为阿杰检查拇指恢复情况

术后一个月复查时，阿杰的右手功能恢复良好。周洋主任提醒：复拇指畸形的最佳手术时机为6个月-3岁，早期干预可最大限度减少心理创伤，促进手部功能发育。若孩子出现多指、并指等畸形，建议尽早就诊评估！

南方+记者  欧旭江